Kammerwasserpunktion (je Auge)

Bei der früher als Hauptmangel Periodische Augenentzündung bezeichneten Erkrankung des Auges, welche heute als „Equine rezidivierende Uveitis" ( ERU ) bezeichnet wird, handelt es sich um eine in der Regel wiederkehrende innere Erkrankung eines oder selten beider Pferdeaugen.
Über die Ursachen hat man jahrzehntelang spekuliert, heute ist der Nachweis gelungen, daß es sich um die Folge einer bakteriellen Erkrankung (Leptospirose) handelt.
Hierbei entstehen im sog. Glaskörper (siehe Abb. Nr. 9) Verbindungen von körpereigenen Abwehrstoffen (Antikörpern) mit den Leptospiren (Antigenen), die die Entzündungserscheinungen verursachen.
Um eine korrekte Diagnose zu finden, muß das Auge gründlich untersucht werden. Zunächst wird das Auge mit einer Lampe ausgeleuchtet, um z.B. den Pupillenreflex, die vordere Augenkammer (Nr. 3) und besonders die Iris (Nr. 8) zu untersuchen, hier gibt es häufiger bei ERU-Patienten Verklebungen zwischen der Iris (Nr. 8) und er Linse (Nr. 5). Anschließend wird bei weit geöffneter Pupille der hintere Teil des Auges mit Hilfe eines Augenspiegels untersucht: Glaskörper (Nr. 9), Netzhaut (Nr. 10) und der Sehnerveintritt (Nr. 11) werden begutachtet.
Hat sich der Verdacht einer ERU bestätigt, wird eine Ultraschalluntersuchung des Auges durchgeführt, hierbei wird vor allem überprüft, ob die Netzhaut (Nr. 10) evtl. beschädigt ist.
Sollte der Verdacht auf das Vorliegen einer ERU sich weiter erhärten und das Auge befindet sich anatomisch noch in einem guten Zustand, wird das Pferd über 3 Tage auf einen kleinen chirurgischen Eingriff vorbereitet, bei dem Flüssigkeit aus der vorderen Augenkammer (Nr. 3) entnommen wird. Befinden sich in dem Kammerwasserpunktat Abwehrstoffe (Antikörper) gegen die Leptospiren, wird zu einer operativen Entfernung des Glaskörpers (Vitrektomie) geraten. Hierbei werden die Entzündungsursachen aus dem Auge entfernt.
Nach nunmehr über 10-jährigen Erfahrungen mit diesem Eingriff, liegt die Erfolgsquote sehr hoch und ein erneutes Auftreten von ERU am operierten Auge ist extrem selten.


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